Пучков Николай Александрович

Образование:

Высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 2015 – 2021, г. Санкт-Петербург.
Клиническая ординатура по специальности «Психиатрия», Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 2021 – 2023, г. Санкт-Петербург.

Курсы по повышению квалификации по дополнительной профессиональной программам:

1) «Психофармакотерапия в сложных клинических ситуациях», декабрь 2023 г., Потанин С.С.

2) «Staying Up to Date with Evolving Postpartum Depression Pathophysiology and Treatment Research», 2023. The CME Institute of Physicians Postgraduate Press, Inc.

3) «Искусство терапии психических расстройств»,  «Искусство диагностики психических расстройств», МПЦ «Решение» (И.А. Мартынихин, Н.Л. Петров, Е.Д. Касьянов), 2024.

4) «Диагностика и лечение биполярных расстройств», МПЦ «Решение» (Е.Д. Касьянов), 2024.

5) «Когнитивно-поведенческая терапия посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и Комплексного ПТСР (К-ПТСР)», АКПП, 2024. И другие.

 Профессиональный путь и опыт работы:

На первых курсах обучения по специальности «Лечебное дело» интересовался нейронауками и неврологией. В рамках студенческого кружка изучал токсические поражения нервной системы. Впоследствии заинтересовался нейровизуализацией, которая особенно привлекла внимание в контексте психических расстройств. В течение продолжительного времени участвовал в научно-исследовательской работе с применением специализированных методик магнитно-резонансной томографии (фМРТ и трактографии) в психиатрии, по результатам которой было опубликовано несколько научных статей.

Во время обучения на старших курсах стал чаще заниматься в клинике и на кафедре психиатрии, практиковался в профильных отделениях, работал медицинским братом на остром мужском отделении СПБ ГКУЗ «Психиатрическая больница Святого Николая Чудотворца». В период пандемии COVID-19 оказывал помощь в должности рентгенолаборанта КТ временного стационара на базе Одинцовской областной больницы, впоследствии – в должности врача приемно-диагностического отделения.

После поступления в клиническую ординатуру по специальности «Психиатрия» работал в различных отделениях клиники психиатрии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, в дневном стационаре ПНД №4 (г. Санкт-Петербург), принимал участие в консультациях дежурного психиатра в терапевтических и хирургических клиниках академии. В течение нескольких месяцев оказывал организационно-методическую помощь в диагностике и лечении пациентов  психиатрического отделения Владикавказского госпиталя.

Будучи врачом-психиатром, оказывал амбулаторную психиатрическую помощь в частном медицинском центре «Диамед» в г. Владивосток. Участвовал в реализации образовательных программ для врачей, включая проведение практических занятий по циклам «Искусство терапии психических расстройств» и «Искусство диагностики психических расстройств» в рамках образовательной деятельности Медико-психологического центра «Решение», а также в  просветительской работе сообщества Дальневосточного отделения ассоциации когнитивно-поведенческих психотерапевтов (ДВ отделения АКПП). Получил опыт информационных дистанционных консультаций на портале «СпросиВрача». Стараюсь систематически заниматься просветительской деятельностью в  профессиональном блоге в социальных сетях.      

С какими симптомами можно обратиться?

Вы можете обратиться самостоятельно или по рекомендации смежных специалистов (неврологов, терапевтов, гастроэнтерологов, урологов, гинекологов, эндокринологов) и психологов для проведения диагностики и коррекции терапии. Часто важным фактором становится не сама характеристика симптома, а степень его влияния на вашу жизнь. Если состояние мешает Вам комфортно жить — это повод обратиться к специалисту.       
Эмоции и настроение: тревога, паника, страх, постоянное беспокойство, подавленность, грусть, раздражительность, перепады настроения, мысли о смерти и др.

Мысли и внимание: навязчивые мысли, трудности с концентрацией, прокрастинация, ощущение ускорения или замедления мышления и др.

Ощущения и тело:  приступы учащенного сердцебиения, дыхания, мочеиспускания и частого стула, боли, покалывания, жар в теле – без соматической причины (другие профильные врачи не находят патологии); «ком в горле» и др.

Движения и восприятие: навязчивые действия, перепроверки, ритуалы, заторможенность, утомляемость, апатия, повышенная реакция испуга, тики, ощущение нереальности происходящего и др.

Другое: нарушения сна и аппетита, сложности в отношениях на работе или дома, перфекционизм и др.
        

Области работы

 Тревожные или связанные со страхом расстройства: генерализованное тревожное расстройство (ГТР), паническое расстройство, агорафобия, специфические фобии, социальное тревожное расстройство (социофобия).

 Обсессивно-компульсивное и сходные расстройства: обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), телесное дисморфическое расстройство (дисморфофобия), тревожное расстройство, связанное с тревогой о здоровье, патологическое накопительство (хординг), трихотилломания, патологические экскориации.

 Расстройства, непосредственно связанные со стрессом: посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР), расстройство адаптации.

 Аффективные расстройства: биполярное расстройство I, II типов, депрессивные расстройства.

 Расстройства личности и личностные особенности (в первую очередь — терапия сопутствующих расстройств, при возможности —симптоматическая терапия).

 Расстройства телесного дистресса и телесного опыта: расстройство телесного дистресса (соматоформные расстройства), дисфория целостности тела.

 Психические и поведенческие расстройства, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом.

 Расстройства нейропсихического развития: расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (РДВГ/СДВГ), расстройство аутистического спектра (РАС).

 Расстройства питания и пищевого поведения: булимия, патологическое переедание, нервная анорексия (при отсутствии показаний для стационарного лечения).

 Диссоциативные расстройства (в первую очередь — терапия сопутствующих расстройств, при возможности — симптоматическая терапия): диссоциативная амнезия, диссоциативное расстройство с неврологическими симптомами, деперсонализационно-дереализационное расстройство, диссоциативное расстройство идентичности.

 Расстройства цикла сон-бодрствование. К ним относятся — инсомнии (бессонница — острая    и хроническая).

 Расстройства вследствие употребления психоактивных веществ или аддиктивного поведения (зависимость от алкоголя).

 Шизофрения или другие первичные психотические расстройства.

На текущий момент не веду прием пациентов старше 60 лет. Не работаю с нейрокогнитивными расстройствами (деменциями).

Как подготовиться к первичному приему?

Чтобы консультация прошла максимально эффективно, пожалуйста, постарайтесь вспомнить:

 Названия психотропных препаратов, которые вы принимали ранее, лечебный эффект и переносимость (были ли побочные эффекты), их дозировки и длительность приема.  Ваши соматические хронические заболевания, а также лекарства, которые вы принимаете сейчас по назначению других врачей (невролога, терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога, эндокринолога и др.).